Amikor félredobban a szív

Ha azonban időben észrevesszük az árulkodó tüneteket,számos gyermekkori szívprobléma kezelhető. A betegségek tüneteiről, kezeléséről Dr. Ladányi Anikót, a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Gyermek Kardiológiai Osztályának szakorvosát kérdeztük.

A gyermekkori szívbetegségek veleszületettek és szerzettek lehetnek. Az előbbi szívhibák előfordulásának aránya 0,8 %, amely azt jelenti, hogy ezer megszületett gyermekből nyolc fejlődési rendellenességgel látja meg a napvilágot.

A gyermekek körében a veleszületett betegségek mellett szerzettek is előfordulnak. Így például gyulladásos betegségek, szívritmuszavarok, szívizombetegségek. A leggyakoribb a szívritmuszavar, mely a gyermek kardiológia esetek 10 %-át teszi ki, és melyet bár sokesetben kinőnek a gyerekek, ajánlatos minden esetben orvoshoz fordulni, ha ennek jeleit érzékeljük.
 

Sokszor az elhízás a ludas

„A veleszületett szívrendellenességek nagy része enyhe, ami spontán vagy gyógyszereskezelés mellett gyógyul, ugyanakkor lehetnek igen súlyos, ijesztő tünetekkel jelentkező az élet első napjaiban sürgős szívműtétet vagy szívkatéteres beavatkozást igénylő állapotok is. Ezeken túl már fiatal gyermekkorban is igen gyakoriak az elhízás és a túlsúly miatti kardiovasculáris kockázati tényezők. Ez utóbbi elkerülése, megelőzése miatt rendkívül fontos, hogy a gyermekek egészségesen táplálkozzanak és rendszeresen sportoljanak” – mondta dr. Ladányi Anikó.
 

A magas vérnyomással vigyázni kell

Emellett egyre több gyermek szenved a magas vérnyomástól is, melyet joggal hívnak „néma gyilkosnak”, hiszen sok esetben halálos kimenetelű betegségek forrása is lehet. Ennek a betegségnek egyrészt nem minden esetben vannak tünetei, másrészt a gyermekek körében megnehezíti a pontos diagnosztizálást az a speciális helyzet, hogy a vérnyomásértékek életkor, testtömeg, testmagasság szerint különbözőek. Azaz egy 2 év körüli gyermek vérnyomása 95/55 Hgmm átlagosan, míg egy 12 éves esetében a normál érték 115/70 Hgmm. A nem kezelt magas vérnyomás gyakran előzménye valamilyen szív- és érrendszeri problémának.
 

Ha késik a diagnózis

„A súlyosabb szívhibák már a születést megelőző vizsgálatokkor, illetve rögtön a születés után diagnosztizálhatók. Van azonban sok egyéb olyan szívbetegség is, ami sokáig rejtve maradhat, s csak véletlenül, egy rutin vizsgálat közben vagy sportorvosi szűrésnél derül rá fény. Sajnos a késői diagnózis azt is jelenti, hogy a gyógyítás, illetve szükség esetén a műtét is lényegesen később történik meg, mint ahogy az az adott esetben optimális lenne. Ilyen esetekben sokkal nagyobb az esélye a különböző későbbi szövődményeknek, melyek közül csak egy a ritmuszavar” – fogalmaz dr. Ladányi Anikó.

A tapasztalat azt mutatja, hogy a gyermekek pszichés fejlődésében is törést okozhat egy későn felfedezett betegség. Ez különösen sportolók esetében kiemelten súlyos, hiszen ők ebben az esetben a korábbi megterhelést nem folytathatják.

Bármelyik betegségről legyen is szó, a diagnózist követően fontos, hogy a kis beteg megfelelő gondozásban részesüljön. A minél eredményesebb gyógyítás érdekében időben kell felismerni a betegséget, s elkezdeni a megfelelő terápiát.
 

A korai szívbetegség tünetei

A leggyakoribb korai szimptómák:

• a csecsemő súlygyarapodása megáll, a súlya stagnál vagy csökken,

• étvágytalanság, fáradékonyság, illetve az úgynevezettcyanosis, a gyermek bizonyos testrészeinek – ajak, körömágy – kékesszürke elszíneződése, ami súlyos szívproblémára utalhat,

• ugyancsak árulkodó tünet, ha fokozódik a gyermeklégzésszáma, szaporább a pulzusa, illetve – ezt már orvos tudja csak megállapítani – pulzus- és vérnyomáseltérés van a felső és az alsó végtagok között
   

Kik a legveszélyeztetettebbek?

• a kis súlyú koraszülöttek

• azok, akiknek a családjában előfordult szívbetegség

• az elhízott, túlsúlyos gyermek

• azok, akik komplex genetikai rendellenességgel, kromoszóma eltéréssel születettek, akik körében több szívhiba fordul elő (Down-kórosok között gyakori szívhiba például a pitvar-kamrai sövényhiány)

• akik Di-George, Turner, Williams, Marfan és Noonan szindrómában szenvednek.
   

Mikor kell szűrésre menni?

Ahhoz, hogy időben érzékelhető legyen a probléma, elhanyagolhatatlan a szűrés.

Fontos elvégezni ezeket:

• újszülött korban: pulzustapintás és vérnyomásmérés a felső és alsó végtagokon is

• óvodában

• iskolakezdés előtt

• intenzíven sportolóknál

• szívbetegségre utaló bármilyen tünet esetén

• ha a családban több családtagnál is ismert szívbetegség vagy ritmuszavar.

Forrás: bebikkicsikesnagyok.hu